AI×医療の
現状と展望

岡本 賢　小児科医 / AMPL Inc.

CURRENT STATUS & FUTURE PERSPECTIVES OF AI IN MEDICINE
AMPLAgenda
1医療AIの全体像と市場動向LANDSCAPE & MARKET
2臨床現場で使われているAIの実例CLINICAL USE CASES
3エビデンスと規制の最新状況EVIDENCE & REGULATION
4明日から試せるAIツールPRACTICAL TOOLS
5導入の壁とその乗り越え方BARRIERS & SOLUTIONS
AMPLWhy Now

なぜいま、医療×AIなのか

大規模言語モデル（LLM）の急速な進化により、医療への応用が加速。画像診断・病理・創薬で臨床実装が進み、FDA承認のAI/ML医療機器は累計1,000件を突破した。

1,000+ 2015 2018 2020 2022 2024
AMPLDomains

医療AIの主な領域

01

画像診断支援

眼底・CT・MRI・病理の読影補助

02

臨床意思決定支援

鑑別診断・薬剤選択・リスク予測

03

創薬・ゲノム

化合物探索・バリアント解釈

04

文書・要約

診療録要約・紹介状ドラフト

05

遠隔・モニタリング

ウェアラブル解析・在宅管理

06

医療安全

処方チェック・アラート最適化

AMPLEvidence

エビデンスの現在地

強度を3段階で。緑＝確立、黄＝発展途上、赤＝要注意。

Imaging
RCT 複数
推奨度 B / レベル II
Diagnosis
USMLE 超
前向き研究は限定的
Caveat
要検証
ハルシネーションのリスク
AMPLRegulation

規制と倫理の最新動向

日・米・EUで枠組みが整備。共通課題は説明可能性・バイアス・責任の所在。

JAPAN

PMDA

「AIを活用したプログラム医療機器」審査ガイダンス

USA

FDA

「AI/ML-Based SaMD Action Plan」の段階的承認

EUROPE

EU AI Act

高リスクAI規制（医療は高リスクカテゴリ）

AMPLPractical Tools

明日から使える
AIツール

Practical AI Tools You Can Try Tomorrow

AMPLTools

医師が今日から試せるAIツール3選

01 / LLM

ChatGPT / Claude / Gemini

論文要約、鑑別リスト生成、患者説明文のドラフト

無料〜月額数千円

02 / Imaging

画像診断支援（例: 眼底AI）

健診データのスクリーニング補助

施設導入が必要

03 / Voice

音声文字起こし×要約

診察中の会話を自動で構造化記録

スマートフォンで即日利用可

AMPLPrompt

LLM活用のプロンプト例

医師（入力）

65歳男性、2週間続く乾性咳嗽、体重減少3kg、喫煙40年。胸部CTで右上葉にスピキュラを伴う3cm結節。鑑別診断を重要度順に5つ挙げ、それぞれの次の検査を提案してください。

AI（出力例）

1. 原発性肺癌（非小細胞）─ 気管支鏡下生検 / PET-CT
2. 転移性肺腫瘍 ─ 全身検索（CT・腫瘍マーカー）
3. 肺結核 ─ 喀痰抗酸菌塗抹・培養・IGRA
4. 非結核性抗酸菌症 ─ 喀痰培養
5. 器質化肺炎 ─ 経過観察・BAL

AIの出力は必ず臨床判断で検証する。鵜呑みにしない。

AMPLAdoption

AI導入の壁と乗り越え方

ハルシネーションへの不安
→
出力を必ずダブルチェック。根拠を確認する習慣
個人情報保護・院内規定
→
匿名化ルールの策定。オンプレ or 院内ポリシー対応ツールの選定
ITリテラシーの格差
→
小さく始める（1診療科・1用途から）
導入コスト・時間
→
無料ツールでPoC。効果測定後に本格導入
AMPLSummary

まとめ

1医療AIは画像診断を皮切りに、臨床意思決定・文書作成へ拡大
2エビデンスは蓄積中。ハルシネーションとバイアスへの注意は不可欠
3LLMは「鑑別リスト生成」「文献要約」から始めるのが最も手軽
4小さく・安全に・検証しながら導入することが成功の鍵
AMPLCall To Action

明日、1つのプロンプトを
試すことから始める。

Thank You ─ Questions & Discussion

参考文献：Topol EJ. N Engl J Med. 2019 ／ FDA. Artificial Intelligence and Machine Learning (AI/ML)-Enabled Medical Devices. 2024 ／ 厚生労働省. AIを活用した医療機器に関する通知. 2024

COI開示：本発表に関して開示すべき利益相反はありません　|　岡本 賢　小児科医 / AMPL Inc.　|　amplinc.com

01 / 13